充填泵厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
充填泵厂家
热门搜索:
行业资讯
当前位置:首页 > 行业资讯

妇女更年期别害怕补激素

发布时间:2020-07-13 15:40:21 阅读: 来源:充填泵厂家

健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

更年期疾病就诊流程

从绝经过渡期(月经紊乱)开始到更年期门诊(或妇科内分泌门诊)就诊。

医生采集病史,登记过往患病情况。患者做体检和相关辅助检查。根据结果制定调整方案。

前3个月,每月复诊一次,查看是否解决近期问题,药物是否合适。

半年后,复查一次,看更年期早期症状是否消失。

一年后重新体检,发现健康风险及早治疗。

之后可每年体检复查一次,直到医生判断可以停药为止。

最大危害是骨质疏松

常见表现首先是骨疼,其次是失眠、泌尿系统萎缩、抑郁,甚至脾气性格改变

血压忽高忽低,突然心慌、心跳加速……52岁的周娟因心悸第三次被120送到医院抢救。一番检查后,医生没有发现任何心脏器质性病变,因此建议:“去看看妇科内分泌门诊吧,也许是更年期的缘故。”心悸与更年期搭边儿?周娟觉得奇怪,没想到检查结果印证了医生的判断。

在北京安贞医院,像周娟这样被120送来的无心脏疾患的女病人中,十有八九是因为更年期问题。

“国外女性更年期最常见的表现是潮热、盗汗、失眠,中国女性最常见的表现首先是骨疼,其次是失眠、泌尿系统萎缩、抑郁,甚至突然的脾气性格改变。”中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、北京协和医院妇产科副主任郁琦认为,原因在于我国女性进入更年期后,卵巢分泌雌激素的水平出现“折棍式”降低。

“雌激素下降的最大危害是骨质疏松。”郁琦说,调查显示,最近16年,北京50岁以上女性髋部骨折发生率增加了近3倍。目前,全国60—69岁女性骨质疏松发生率高达50%—70%,有人打个喷嚏都能骨折。

“绝经后的一二年内,女性骨量流失最快,甚至高达近1/10。”郁琦解释,人体骨骼中存在两种细胞:成骨细胞和破骨细胞。雌激素缺乏后,破骨细胞就失去了控制,不停地在骨头上挖坑。成骨细胞则消极怠工,填坑的过程越来越慢,骨骼结构日益遭受破坏。我国女性大多缺乏补钙意识,骨痛发生率较高。

“心血管疾病的风险也大大增加。”郁琦介绍,由于雌激素对女性心脑血管有保护作用,女性55岁前很少出现心脏问题,因此冠心病病人中男性比例远高于女性。绝经后,随着体内雌激素的下降,女性血脂改变会引发心脏病等。

“雌激素减少还带来令女性烦恼的体征变化,如容颜变老、皮肤变糙、皱纹增长、体型发胖等。”郁琦表示,年轻女性发胖通常是胖在全身,更年期女性发胖主要在腰腹。不少进入更年期的女性很注意饮食,但肚子和腰围却控制不住地长了起来,祸根就是雌激素锐减。

“男性进入40岁后,体内雄激素水平降低,睾酮水平逐渐下降,出现乏力、失眠、腰酸腿软、性欲降低等问题。”北京同仁医院泌尿外科主任医师张光银说,男性更年期的表现有三类人更为明显,如成功商人、高级白领、中高级管理人员和干部,他们有着共同的特点——正值中年又事业有成。压力大、情绪压抑低落、运动量少,都是造成睾酮水平低的重要原因。

症状最长的持续40年

进入更年期的女性都应该找医生咨询一下,进行激素治疗安全性评估后,制定相应的治疗方案

“吃两片安定无济于事,急得我呀,撞墙的心都有了。”退休不久的胡英被失眠折磨得痛不欲生,她把一摞检查结果放在北京妇产医院更年期门诊主任阮祥燕面前,“去过几家医院,全身检查了一个遍,啥毛病都没查出来!”阮祥燕给她做了更年期疾病筛查的各项评分,结果显示是更年期引起的失眠。胡英一愣:“都60岁了还更年期?”

“更年期的症状可以持续很多年,像潮热、出汗,最长的可以持续40年。”阮祥燕说,更年期症状的轻重和时长,存在个体差异,影响因素较多,比如遗传背景、受教育程度、职业、经济条件等。

研究员对京、宁两市638名45—60岁女性进行的一项有关更年期调查发现,随着经济社会的发展,农民对生活改善的满意度较高,在更年期阶段,情绪较好,精力也较旺盛。相比之下,城市人由于工作、生活、人际关系、子女、社会认同等问题,有更多的烦恼和更大的心理压力,更容易导致更年期症状的发生和持续。

如何顺利度过更年期?哪些情况该去就医,哪些情况不用治疗?

55岁的林芳,近年来对夫妻性生活感到力不从心。“自己‘那方面’不行了。”林芳回忆,不到50岁,就感觉性欲明显降低。可丈夫时有需要,自己勉强应付,有时阴道会出血。为避免尴尬,她开始与丈夫分房睡,夫妻感情寡淡了不少,常为一点小事,怒火一触即发。

“更年期女性都会出现生殖道及泌尿道萎缩,影响正常的夫妻生活,但几乎没人就诊。”阮祥燕说,其实,进行适当的药物治疗,这种苦恼就可以缓解。

激素补充治疗,是目前公认的缓解绝经相关症状最有效的治疗方法。医学界认为,它的适用条件有下列三种情况之一即可:一是出现潮热、盗汗、情绪不佳等更年期症状;二是泌尿生殖系统萎缩引起一系列症状,例如尿急、尿频(不少人误以为尿路感染);三是骨质疏松高危人群。

“进入更年期的女性都应该找医生咨询一下,不要硬‘熬着’,更年期综合征越早治疗,效果越好。”郁琦接诊患者时,首先判断患者是否真正绝经了,然后询问疾病史,让患者做一个全面的体检,之后进行激素治疗安全性评估,针对不同情况制定相应的治疗方案。比如开出“健康生活处方”、给予适量的雌激素补充等。

郁琦强调,对有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、有血栓形成倾向、中风、心肌梗死、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史等高危因素者,不适合激素补充治疗,可以用中成药和植物药替代。

张光银建议,40岁以上男性每年可以去泌尿外科或内分泌科做一次睾酮检测,了解雄性激素水平。如果睾酮低于正常值且出现长时间腰酸背痛、夜间盗汗、记忆力减退、性欲不佳等情况,影响正常工作和生活,应该就医。睾酮治疗可以缓解这些症状,但不能擅自补充睾酮。

不必谈“激素”色变

激素补充治疗不会变胖、不会增加乳腺癌和子宫内膜癌风险,最佳时间为50岁到59岁

“把说明书扔了,按医嘱用药就行。”给需要激素补充治疗的更年期女性

阜新订做西装

抚顺工服订做

濮阳工服订做